L-carnitinaè solo un trattamento farmacologico supplementare, non un sostituto del trattamento farmacologico (in quanto salute
cibo, sarà troppo pubblicizzato). La biodisponibilità della L-carnitina orale è bassa e la somministrazione endovenosa aumenterà l'escrezione metabolica. Ad esempio, il 90% della L-carnitina iniettata per via endovenosa 2 g viene escreta nelle urine entro 12-24 ore e solo una piccola parte può entrare nei muscoli scheletrici. .
Diabete di tipo 2
◆ La meta analisi mostra che l'integrazione di L-carnitina può migliorare la resistenza all'insulina rispetto al placebo.
◆ Tuttavia, la meta analisi di altri quattro studi randomizzati controllati con placebo ha mostrato che l'acetil-L-carnitina (ALCAR) non può migliorare la glicemia a digiuno e la concentrazione di emoglobina glicosilata nei pazienti con diabete di tipo 2.
◆ La meta analisi di 16 studi ha mostrato che ALCAR può ridurre la glicemia a digiuno e la concentrazione di emoglobina glicosilata, ma non la resistenza all'insulina.
◆ In uno studio randomizzato controllato con placebo in doppio cieco, l'integrazione giornaliera di ALCAR non ha avuto alcun effetto sulla pressione sanguigna, sui lipidi nel sangue, sulla funzionalità renale e sugli indicatori del diabete.
Malattia cardiovascolare
◆ Una meta-analisi di studi randomizzati controllati ha mostrato che l'uso della L-carnitina in pazienti con infarto miocardico può ridurre il rischio di mortalità per tutte le cause e aritmia ventricolare, ma non ha alcun effetto sul rischio di successivo infarto miocardico o insufficienza cardiaca.
◆ Una meta analisi di 17 studi randomizzati controllati con placebo su 1 625 pazienti con insufficienza cardiaca ha rilevato che la L-carnitina orale (1,5-6 g/die, 7 giorni-3 anni) può migliorare significativamente molti indicatori della funzione cardiaca, ma è perché il tasso di mortalità non ha alcun effetto.
Malattia renale allo stadio terminale
◆ I pazienti in emodialisi con malattia renale allo stadio terminale mancano di L-carnitina, causando debolezza muscolare, affaticamento e anemia. Una meta-analisi di 31 studi randomizzati controllati su 1 734 pazienti con malattia renale allo stadio terminale ha rilevato che l'integrazione orale o endovenosa di L-carnitina può ridurre la proteina C-reattiva.
◆ La National Kidney Foundation non raccomanda l'uso di routine della L-carnitina per i pazienti sottoposti a dialisi, ma coloro che manifestano sintomi specifici come crampi muscolari persistenti o ipotensione durante la dialisi, grave affaticamento, debolezza o miopatia dei muscoli scheletrici, cardiomiopatia e anemia possono Considera l'utilizzo.
La FDA ha approvato l'uso della L-carnitina (10-20 mg/kg di peso corporeo, bolo lento) per il trattamento di pazienti con malattia renale allo stadio terminale in emodialisi che soffrono di carenza di L-carnitina.
Depressione
◆ La meta-analisi di 12 studi randomizzati controllati ha mostrato che 9 di essi hanno dimostrato che, rispetto al placebo, ALCAR può ridurre i sintomi della depressione (3 g/die, 8 settimane); 3 studi hanno confrontato l'ALCAR con gli antidepressivi e hanno scoperto che entrambi sono ugualmente efficaci nel trattamento dei sintomi della depressione.
Altro
◆ ALCAR nutre dubbi sulla sua efficacia nella prevenzione e nel trattamento della neuropatia periferica causata dalla chemioterapia, i risultati dei test sono contrastanti e sono necessari ulteriori studi.
◆Ampi studi hanno scoperto che rispetto al placebo, ALCAR ha poco o nessun effetto sul declino cognitivo causato dalla malattia di Alzheimer', ma c'è un'altra analisi riassuntiva che mostra che ha migliorato le metriche complessive.
◆ Prove limitate mostrano che rispetto al placebo, ALCAR può ridurre la concentrazione di ammoniaca nel sangue nei pazienti con encefalopatia epatica.
◆ La meta-analisi ha mostrato che la L-carnitina o ALCAR non ha avuto alcun effetto sui livelli di affaticamento correlati al cancro.
Se L-carnitina e ALCAR possono svolgere un ruolo nel trattamento dell'infertilità maschile necessita ancora di prove da studi clinici su larga scala.
◆ Gli appassionati di fitness preferiscono gli integratori di L-carnitina sulla base di alcuni piccoli studi di bassa qualità. Tuttavia, nella ricerca di alta qualità, non è stato visto per migliorare le prestazioni di esercizio aerobico o anaerobico.